છેલ્લા કેટલાક વર્ષોમાં, 10,000 થી 20,000 એપ્લિકેશન્સ પરંપરાગત ઉપચારને “વિક્ષેપ” કરવાની ઓફર કરીને માનસિક સ્વાસ્થ્યની જગ્યામાં સ્ટેમ્પ્ડ કર્યું છે. ChatGPT જેવી AI નવીનતાઓની આસપાસના ઉન્માદ સાથે, ચેટબોટ્સ માનસિક સ્વાસ્થ્ય સંભાળ પૂરી પાડી શકે છે તેવો દાવો ક્ષિતિજ પર છે.
સંખ્યાઓ શા માટે સમજાવે છે: રોગચાળાના તાણ તરફ દોરી જાય છે લાખો વધુ સારવાર માંગે છે. તે જ સમયે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં માનસિક સ્વાસ્થ્ય વ્યાવસાયિકોની લાંબા સમયથી અછત છે; તમામ કાઉન્ટીઓમાંથી અડધામાં મનોચિકિત્સકોનો અભાવ છે. એફોર્ડેબલ કેર એક્ટ આપેલ છે આદેશ કે વીમા કંપનીઓ સમાનતા ઓફર કરે છે માનસિક અને શારીરિક સ્વાસ્થ્ય કવરેજ વચ્ચે, માંગ અને પુરવઠા વચ્ચે અંતર છે.
ઉદ્યોગસાહસિકો માટે, તે માર્કેટ બોનાન્ઝા છે. માર્ચમાં SXSW ખાતે, જ્યાં અસંખ્ય આરોગ્ય સ્ટાર્ટઅપ્સે તેમના ઉત્પાદનો પ્રદર્શિત કર્યા, ત્યાં નજીકની ધાર્મિક માન્યતા હતી કે AI આરોગ્યસંભાળનું પુનઃનિર્માણ કરી શકે છે, એપ્સ અને મશીનો ઓફર કરી શકે છે જે તમામ પ્રકારની બીમારીનું નિદાન અને સારવાર કરી શકે છે, ડૉક્ટરો અને નર્સોને બદલી શકે છે.
કમનસીબે, માનસિક સ્વાસ્થ્યની જગ્યામાં, અસરકારકતાના પુરાવા હજુ સુધી નથી. બજારમાં ઘણી બધી એપ્લિકેશનોમાંથી થોડી સ્વતંત્ર છે પરિણામો સંશોધન દર્શાવે છે કે તેઓ મદદ કરે છે; મોટા ભાગની ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા બિલકુલ તપાસ કરવામાં આવી નથી. ચિંતા, એડીએચડી અને ડિપ્રેશન જેવી પરિસ્થિતિઓની સારવાર માટે અથવા આત્મહત્યાના વલણની આગાહી કરવા માટે માર્કેટિંગ કરવામાં આવ્યું હોવા છતાં, ઘણા વપરાશકર્તાઓને ચેતવણી આપે છે (નાના પ્રિન્ટમાં) કે તેઓ “હેતુ નથી તબીબી, વર્તણૂકીય આરોગ્ય અથવા અન્ય આરોગ્યસંભાળ સેવા હોવું” અને “FDA ક્લિયર નથી ઉત્પાદન.”
આ માર્કેટિંગ જગર્નોટનો સામનો કરવા માટે સાવચેત રહેવાના સારા કારણો છે.
દાયકાઓ પહેલા, જોસેફ વેઇઝેનબૌમ, કૃત્રિમ બુદ્ધિમત્તાના પિતામાંના એક ગણાતા MIT પ્રોફેસરે આગાહી કરી હતી કે AI ક્યારેય સારો ચિકિત્સક બનાવી શકશે નહીં, જો કે તે એક જેવો અવાજ કરી શકે છે. વાસ્તવમાં, તેમનો મૂળ AI પ્રોગ્રામ, 1960માં બનાવવામાં આવ્યો હતો, તે ELIZA નામના મનોચિકિત્સક હતા, જેમાં પ્રાકૃતિક ભાષાના પ્રોગ્રામિંગ સાથે શબ્દ અને પેટર્નની ઓળખનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. ચિકિત્સકની જેમ અવાજ કરવો:
સ્ત્રી: સારું, મારા બોયફ્રેન્ડે મને અહીં આવવા માટે બનાવ્યો.
એલિઝા: તમારા બોયફ્રેન્ડે તને અહીં આવવા માટે બનાવ્યો?
સ્ત્રી: તે કહે છે, હું મોટાભાગે ડિપ્રેશનમાં રહું છું.
એલિઝા: તમે હતાશ છો એ સાંભળીને મને દુઃખ થયું.
સ્ત્રી: તે સાચું છે, હું નાખુશ છું.
એલિઝા: શું તમને લાગે છે કે અહીં આવવાથી તમને દુઃખી ન થવામાં મદદ મળશે?
AI વિજય તરીકે પ્રશંસા કરવામાં આવી હોવા છતાં, ELIZA ની “સફળતા” વેઇઝેનબૌમને ડરી ગઈ, જેનો મેં એકવાર ઇન્ટરવ્યુ લીધો હતો. તેણે કહ્યું કે વિદ્યાર્થીઓ મશીન સાથે વાતચીત કરશે જાણે કે એલિઝા વાસ્તવિક ચિકિત્સક હોય, જ્યારે તેણે જે બનાવ્યું તે “પાર્ટી ટ્રીક” હતું.
તેણે ચેટજીપીટી જેવા ઘણા વધુ અત્યાધુનિક કાર્યક્રમોના વિકાસની આગાહી કરી હતી. પરંતુ “આવા સંજોગોમાં કમ્પ્યુટર જે અનુભવો મેળવી શકે છે તે માનવીય અનુભવો નથી,” તેણે મને કહ્યું. “કોમ્પ્યુટર, ઉદાહરણ તરીકે, અમે તેને સમજીએ છીએ તે કોઈપણ અર્થમાં એકલતાનો અનુભવ કરશે નહીં.”
આ જ ચિંતા અથવા એકસ્ટસી માટે જાય છે, લાગણીઓ એટલી ન્યુરોલોજીકલ રીતે જટિલ છે કે વૈજ્ઞાનિકો તેમના ન્યુરલ મૂળને નિર્ધારિત કરી શક્યા નથી. શું ચેટબોટ ટ્રાન્સફર હાંસલ કરી શકે છે, દર્દી અને ડૉક્ટર વચ્ચેનો સહાનુભૂતિનો પ્રવાહ જે ઘણા પ્રકારની ઉપચાર માટે કેન્દ્રિય છે?
થોમસ જેફરસન યુનિવર્સિટીના હેલ્થ ડિઝાઇન લેબના વડા અને મેડિકલ ઇનોવેશનમાં અગ્રણી બોન કુ કહે છે, “દવાનો મુખ્ય સિદ્ધાંત એ છે કે તે માનવ અને માનવ વચ્ચેનો સંબંધ છે – અને AI પ્રેમ કરી શકતું નથી.” “મારી પાસે માનવ ચિકિત્સક છે અને તે ક્યારેય AI દ્વારા બદલાશે નહીં.”
તેના બદલે, તે જોવા માંગે છે કે AI નો ઉપયોગ પ્રેક્ટિશનરોના કાર્યોને ઘટાડવા માટે થાય છે જેમ કે રેકોર્ડ રાખવા અને ડેટા એન્ટ્રી “મનુષ્યોને કનેક્ટ થવા માટે વધુ સમય મુક્ત કરવા.”
જ્યારે કેટલીક માનસિક સ્વાસ્થ્ય એપ્લિકેશન્સ આખરે લાયક સાબિત થઈ શકે છે, ત્યાં છે પુરાવા છે કે કેટલાક નુકસાન કરી શકે છે. એક સંશોધક નોંધ્યું કે કેટલાક વપરાશકર્તાઓએ આ એપ્લિકેશનોને તેમની “સ્ક્રીપ્ટેડ પ્રકૃતિ અને હળવી ચિંતા અને હતાશાના પાઠ્યપુસ્તકના કિસ્સાઓ સિવાય અનુકૂલનક્ષમતાનો અભાવ” માટે દોષ આપ્યો છે.
માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમાનતાની જરૂરિયાતને પહોંચી વળવા માટે એપ્સ અને ચેટબોટ્સ ઓફર કરવા વીમાદાતાઓ માટે આકર્ષક હશે. છેવટે, વાસ્તવિક ચિકિત્સકોની પેનલ ઓફર કરવાની મુશ્કેલીની સરખામણીમાં તે એક સસ્તો અને સરળ ઉકેલ હશે, ખાસ કરીને કારણ કે ઘણા લોકો વીમો લેતા નથી કારણ કે તેઓ વીમાદાતાઓની ચૂકવણી ખૂબ ઓછી માને છે.
કદાચ માર્કેટમાં AI ના પૂરને જોતા, શ્રમ વિભાગે ગયા વર્ષે જાહેરાત કરી હતી કે તે હતું પ્રયત્નો વધારી રહ્યા છીએ માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમાનતાની જરૂરિયાત સાથે વીમાદાતા વધુ સારી રીતે પાલન કરે તેની ખાતરી કરવા.
એફડીએ એ પણ ગયા વર્ષના અંતમાં કહ્યું હતું કે તે “અમલીકરણ વિવેકબુદ્ધિનો ઉપયોગ કરવા માંગે છેમાનસિક સ્વાસ્થ્ય એપ્લિકેશન્સની શ્રેણી પર, જે તે તબીબી ઉપકરણો તરીકે તપાસ કરશે. પરંતુ હજુ સુધી કોઈને મંજૂરી મળી નથી. અને માત્ર બહુ ઓછા લોકોને એજન્સી મળી છે સફળતા ઉપકરણ હોદ્દોજે ફાસ્ટ-ટ્રેક્સ સંભવિતતા દર્શાવતા ઉપકરણોની સમીક્ષા અને અભ્યાસ.
આ એપ્લિકેશનો મોટે ભાગે થેરાપિસ્ટ જેને સ્ટ્રક્ચર્ડ થેરાપી કહે છે તે ઓફર કરે છે — જ્યાં દર્દીઓને ચોક્કસ સમસ્યાઓ હોય છે અને એપ્લિકેશન વર્કબુક જેવા અભિગમ સાથે પ્રતિસાદ આપી શકે છે. દાખ્લા તરીકે, વોબોટ પોસ્ટપાર્ટમ ડિપ્રેશન માટે માઇન્ડફુલનેસ અને સ્વ-સંભાળ (થેરાપિસ્ટની ટીમો દ્વારા લખાયેલા જવાબો સાથે) માટેની કસરતોને જોડે છે. વાયસાબીજી એપ કે જેને એક પ્રગતિશીલ ઉપકરણ હોદ્દો પ્રાપ્ત થયો છે, તે ચિંતા, ડિપ્રેશન અને ક્રોનિક પેઇન માટે જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર પહોંચાડે છે.
પરંતુ એપ-આધારિત સારવાર કેટલી સારી રીતે કાર્ય કરે છે તેના વિશે વિશ્વસનીય વૈજ્ઞાનિક ડેટા એકત્ર કરવામાં સમય લાગશે. “સમસ્યા એ છે કે એજન્સી પાસે કોઈ નિષ્કર્ષ પર પહોંચવા માટે હવે બહુ ઓછા પુરાવા છે,” ડો. કેદાર માટે, બોસ્ટન સ્થિત ઈન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ હેલ્થકેર ઈમ્પ્રૂવમેન્ટના વડાએ જણાવ્યું હતું.
જ્યાં સુધી અમારી પાસે તે સંશોધન ન હોય, ત્યાં સુધી અમે જાણતા નથી કે ઍપ-આધારિત માનસિક સ્વાસ્થ્ય સંભાળ Weizenbam ની ELIZA કરતાં વધુ સારી છે કે કેમ. જેમ જેમ વર્ષો પસાર થાય તેમ તેમ AI ચોક્કસપણે સુધરી શકે છે, પરંતુ અત્યારે આપણે વીમા કંપનીઓને એવો દાવો કરવાની મંજૂરી આપવી જોઈએ નહીં કે એપ્લિકેશનની ઍક્સેસ પ્રદાન કરવી એ માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમાનતાની જરૂરિયાતને પહોંચી વળવા માટે કંઈપણ નજીક છે.
એલિઝાબેથ રોસેન્થલ, એક ચિકિત્સક, કેએફએફ હેલ્થ ન્યૂઝના વરિષ્ઠ યોગદાન આપનાર સંપાદક અને “એન અમેરિકન સિકનેસ: હાઉ હેલ્થકેર બિગ બિઝનેસ અને હાઉ યુ કેન ટેક બેક” ના લેખક છે.
